様式第5号(第6条関係)
収支計算書
収入　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(単位：円)
科目	精算額	予算額	比較増減	摘要	
道費補助金	　	　	　	　	
町費補助金	　	　	　	　	
何々	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
計	　	　	　	　	

支出
科目	精算額	予算額	比較増減	摘要	
何々費	　	　	　	　	
何々費	　	　	　	　	
何々	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
計